Les consultations : définir le cadre

Ma manière de faire est issue d'un modèle d'intervention systémique, c'est-à dire qui tient compte du système familial et plus globalement du contexte de vie : par exemple un système plus large incluant l'école. Nous allons questionner ensemble les relations entre les individus, au sein de la famille, etc., et la vision que chacun a des problèmes et des solutions apportées ou à apporter.

Le cadre des consultations est celui que vous souhaitez. Je respecte ce choix qui a toujours du sens, à moins que j’effectue une autre proposition que j'explicite et que nous discutons ensemble.

Selon les besoins et les réalités (refus d'un membre de la famille de venir par exemple), je vous recevrai tous ensemble, par petits groupes ou seuls, à condition que cela reste dans l’idée d'une consultation familiale. Bien sûr des entretiens familiaux peuvent évoluer vers une prise en charge individuelle...

Par exemple une adolescente peut préférer venir au départ avec son père plutôt que seule...

Si un enfant s'agite en classe pour attirer l'attention de ses parents ailleurs que sur leurs problèmes de couple, il sera alors peut-être utile de travailler avec le couple seul et/ou d'aider l'enfant à mettre à distance les problèmes de ses parents en le recevant seul.

La consultation familiale ou de couple peut être «à géométrie variable» : selon les besoins, par exemple je reçois tout le monde, la mère et le fils, le fils seul. Avec un membre du couple, avec la fratrie, en entretien mère/fille, on aborde de manière approfondie et plus personnelle des problèmes spécifiques qui ne concernent pas tout le monde. Cela reste cependant une approche familiale, dans laquelle les relations sont abordées de manière vivante tenant compte de la réalité des relations que je peux établir avec tous.

On peut aussi réfléchir, en l'absence d'une personne qui pose problème au reste de la famille, à la façon d’adopter une attitude différente qui fasse bouger la situation.

La consultation « pour l'enfant » s'accompagne toujours d'une réflexion avec la famille et d'un soutien parental.

Un adolescent, plus mature, peut être reçu d'emblée seul, tout comme il peut y avoir des temps d'échange avec la famille, définis de manière concertée.

La consultation individuelle est en général pour soi-même, mais elle vise parfois à travailler le positionnement vis à vis de la famille, dans le cadre du travail, etc. La réflexion s'engage alors de manière privilégiée sur les interactions.

Parfois le premier entretien peut suffire à répondre aux questions : un simple échange peut rassurer, clarifier la situation et aboutir à des solutions. Sinon, il permet de réfléchir et de définir ensemble un cadre pour la suite: qui va venir aux consultations, avec quels objectifs, quelles méthodes peuvent être utilisées. J’effectue des propositions en les explicitant.

Les bilans psychologiques sont facturés au temps passé (entretiens, tests, correction, restitution, conseils, rédaction de rapport). Pour une évaluation psychométrique (QI par exemple) compter en général 150 €, parfois plus.

En libéral, les actes des psychologues et des psychothérapeutes non médecins ne sont pas remboursés par la Sécurité Sociale, et la CMU ne donne aucun avantage. Les actes des médecins psychiatres sont remboursés, mais les consultations sont plus courtes et donnent souvent lieu à des dépassements d'honoraires. Rappelons que les psychiatres prescrivent parfois des traitements médicamenteux. Un psychologue et un thérapeute non médecin ne le feront pas, cela ne fait pas partie de leurs compétences.

Certaines mutuelles ou sociétés d'assurances proposent de plus en plus dans leurs contrats des prestations psychologiques. Par exemple, certains contrats de prévoyance (souscrits parfois par votre employeur) incluent des prestations pour des problèmes liés au travail (fermeture de l'entreprise, difficultés relationnelles au travail, longue maladie...). Les contrats d'assurances domestique ou automobile proposent souvent des suivis psys dans des suites de traumatismes (vols, accidents...).

Je suis correspondante locale d'un certain nombre de sociétés de services auxquelles adhèrent certains employeurs ou sociétés d'assurances. Conformément à notre éthique professionnelle, les dispositifs garantissent la confidentialité de nos échanges vis à vis de l'employeur qui connaît seulement le nombre de consultations effectuées.

Chaque démarche est unique

Définir le cadre des consultations

Le cadre est souple.

Il s'adapte aux personnes et aux familles et à leur évolution. Une trop grande rigidité des modes de consultation va à l'encontre des objectifs recherchés : une meilleure disponibilité à soi, aux autres et au monde.

Je vous accueille dans un premier temps «comme vous le sentez». Nous y réfléchissons parfois au téléphone dès la prise de rendez-vous.

Que vous veniez seul, en couple ou en famille, je prête toujours attention à votre contexte de vie (familial, professionnel...). Dans le cadre d’une consultation familiale ou de couple, vous pourrez aussi être reçu(s) seul(s) ou selon toute modalité utile.

Un enfant n'est jamais reçu seul dans un premier temps, et la famille est toujours partie prenante de l'évaluation et de la prise en charge. Pour l'adolescent, cela est plus variable.

Tarif 2013: de 50 € à 60 € - chèques ou espèces

Durée d'une consultation: 50 mn à 1 h

Bilans psychologiques facturés au temps passé